茶色尿,就是小便颜色看上去跟茶叶水的颜色很像,颜色再深一点的话,就像酱油的颜色,这个都是血红蛋白尿,说白了,就是小便里面有血红蛋白,血红蛋白是红色的,然后在体内被氧化了,颜色就要深一些,放在尿里面一混合,颜色就跟茶叶水差不多了。
还有一种比较常见的尿色,粉红色的,像洗过肉的水,淡红色血性的小便,这个叫血尿,肾炎的病人基本上都会有血尿,肾炎大多数种类都和免疫系统有关系,这个机制比较复杂,大家知道肾炎(不管是肾小球肾炎,还是慢性肾炎)都是跟免疫系统有关系就可以了。
那肾炎是不是肾病综合征?
我前面章节里面有说过“征”和“症”的区别,“征”的涵盖范围比较广,基本上各个系统都会有这样那样的毛病,所以肾病综合征比肾炎要痛苦,不仅仅牵涉到泌尿系统了,肾病综合征的病人还会有一些其他系统的毛病,比如:心血管毛病、内分泌紊乱(女性最常见的就是不来月经了)。
肾病综合征的病因大多不明,但是明确了的病因也是跟免疫系统有关系。
但凡是肾病,一定要注意饮食,因为肾脏要回收血液里面的营养物质,所以——吃,对肾病的病人来说,真的是很痛苦。
肾病,饮食一定要严格控制三个物质的摄入量,不能多,而且要比正常人的摄入量还要少很多:
水——不能多喝或者多补液,因为会水肿;
盐——每天不能超过六克,不然还是会水肿;
蛋白质——这个是千千万万要严格控制摄入量的,不然残余的肾脏功能有可能就被作坏了,本来就代谢不了那么多蛋白质,你还摄入过多的蛋白质,那就把所剩的还能用的部分肾脏给堵坏透了,具体摄入多少蛋白质,要根据病人所剩还能用的肾脏功能,再按照体重来算。
在肾病科的时候,还真碰到过一个愣是把自己吃出肾病的病人,具体几月几号记不清了,但大体是在大闸蟹上市的时节,她一口气吃了八九个大闸蟹,超大的那种,然后就急性肾衰竭了。
大闸蟹都是优质蛋白啊,是好东西,但是,凡事都是过犹不及,好东西吃多了,再好的东西,过多,就是坏东西了。
人懒,我们的身体比我们还懒,一旦超过工作量了,它顶多代偿地再工作一会儿,你要是再不给它减负,它就撂挑子不干了。
肾脏说:“你给我的蛋白质,我代谢不完,行吧,那我就不代谢了,我彻底不干了,老子要休息。”
它不干了不要紧,你怎么办?你身体里的代谢废物循环不出去怎么办?
各个脏器都是各司其职,谁都代替不了谁。
对自己好一点,千万不要过于严苛,也不要过于宠溺自己,凡事都有个度,量力而行。
先前在急诊的时候,夜里送来一个老头子,七十多岁,年龄很大了,老头子尿潴留,就是小便聚在膀胱里面排不出来,送到急诊来,我当时正好值夜班,喊了罗老师过来给老爷子插导尿管,罗老师把我拉到身后,“你一个女生看这个干什么,”他把围帘拉上,我钻进去,“我没见过插男的。”我解释道,罗老师有点嫌弃我,“你不用看插男的,以后上临床,男的导尿都是男老师插,不会让你们小姑娘插的。”他拗不过我非要看,也就没再赶我走了。
男的插导尿管的感觉真的是非常难受,因为男性的尿道很长,尿管插进去要插20到22厘米,尿道还弯弯曲曲的,所以尿管在弟弟里面真的是撑得很难受,异物感。
尿管插好了之后,老爷子伸手就扯自己拖在外面的尿管,这一扯,可不就尿道损伤了嘛,因为尿管插好之后,会把尿管的球囊用注射器打上空气或者盐水,这样球囊膨胀起来就固定在膀胱里面,尿管就不会从尿道里面滑出来了。
老爷子一扯,球囊是膨胀的,扯不出来,把自己拽疼了,没一会儿,他的尿管里面就有血丝流出来,尿道损伤了。
阿婆拉着我,亲切地往肾病科走,我停住,“阿婆,我现在不在肾病科了,”我笑笑,阿婆倒是有些失望,“那你在哪个科啊?”
“我在楼顶骨伤科。”
阿婆点点头,“哦哦,难怪说这些天都没见到你了,还以为你去门诊了呢。”我笑笑,“那阿婆你自己慢慢回去吧。”
阿婆爽朗道:“我没事,我得回去陪我老头子了,他还等着我伺候他洗漱呢……”
我表面上波澜不惊,内心奔过千万只草泥马,我这个脑子……聊一路,我还以为她是病人呢!
弄半天是家属啊。