“怎么样,准备好了吗?我们要手术了。”周一生这话是对老方说的。
“嗯嗯,准备好了。”老方道。
有熟人周一生在。
他安心多了。
“翻个身吧。俯卧位”周一生道。
苏权和一个护士帮忙。
让老方面朝下趴着。
这姿势还不够完美。
现在需要调整手术台。
这手术台下半部可以折叠。
苏权操作了一下。
手术台下半部向下折叠了一些。
老方处于半趴半跪着的姿势。
一切准备妥当。
刘正青这时,对身边的麻醉师道:“打麻药吧。”
PELD手术,真正的微创手术。
不仅是手术创伤小。
连麻醉都更加的简单。
只要局部麻醉就可以了。
病人手术全程,都可以保持清醒的状态。
老方只觉得腰部一疼。
麻醉针已经打上了。
接着又是一针。
这一针不是麻醉。
而是脊柱微创的特色针剂,美兰,专门给髓核染色的。
毕竟是微创手术,没有开放性手术的手术视野大。
有了这种染色技术。
可以更加清楚地通过内窥镜观察到脊柱髓核的情况。
这种情形。
有点类似增强CT中为了看清楚血管的照影剂。
两针打完。
稍待几分钟。
麻醉师评估麻醉效果后。
手术正式开始。
PELD手术。
通俗易懂的说,就是在病人腰部插入一根指头粗细的管子。
这管子叫套管。
顾名思义,套管,套管,里面肯定要套东西。
这套的东西,还是一根细管子。
这细管子,当然不是普通的管子。
它看起来是一根金属的管子。
但是在它内部,别有洞天。
这管子内部有三个管道。
一个是灯光、一个是成像、一个是操作通道。
手术的所有操作,都要在这管子的操作通道里进行。
这管子也有自己的名称,叫椎间孔镜。
这手术,第一个重要的步骤,当然就是插套管。
术语叫作工作通路的建立。
刘正青是主刀。
这一步主要的过程当然是他来做。
不过在那之前。
还有一些零碎的事情。
比如手术部位的消毒工作。
这本来是周一生一助的事情。
不过今天既然是苏权来了。
周一生就把这动手的机会,尽量让给了苏权。
苏权正在大量累积经验的时候。
这些“苦活”、“累活”,他也不嫌弃。
正所谓,千里之行,始于足下。
想以后,在这手术台上纵横驰骋,那就得从最基本的开始。
苏权消毒完毕。
接下来就是根据,椎间盘造影的片子。
做体表定位。
确定这套管插入的位置。
这是个技术活了。
首先你读片能力得强,实战经验得丰富。
苏权显然是没法完成的。
他只能一边看读片机上的片子。
一边看刘正青的位置选择。
这是大好学习的机会。
刘正青这方面当然没有多大的问题。
不论是什么样的椎间盘手术。
读片选点。
大体上是差不多的。
刘正青扫了几眼片子。
已经选好了手术入路点。
接着是入路点穿刺,下定位针。
定位针下好。